Выработка грудного молока начнется у вас независимо от того, собираетесь ли вы кормить грудью или нет. Сначала молочные железы вырабатывают молозиво, очень густую жидкость, богатую защитными веществами, которая появляется ближе к концу
беременности и в первые несколько дней после рождения. Затем эта жидкость превращается в молоко под влиянием гормона пролактина, который начинает вырабатываться после родов. Этот процесс многим известен как «молоко подошло».
Это начало выработки молока вы можете отметить как чувство переполнения в груди, но возможно, что у вас этого не случится, особенно если ваш малыш хорошо сосет с самого начала — в этом случае он будет справляться с избытками молока по мере его выработки. Некоторые матери чувствуют тяжесть: когда груди переполнены жидкостью — не вполне еще молоком, — они очень болезненны. Молоко может подтекать из груди, и в этом случае следует положить в бюстгальтер прокладки для груди или чистые хлопчатобумажные носовые платки. Если вам не хочется спать в бюстгальтере (возможно, вам будет удобнее спать в нем), можете попробовать спать на полотенце. После первых нескольких дней грудное молоко вырабатывается в прямой зависимости от количества, высасываемого ребенком, поэтому избытки молока, скорее всего уже не будут для вас проблемой. Грудное вскармливание — процесс двусторонний:
• движения
губ ребенка стимулируют выработку гормона окситоцина, который действует на емкости, в которых хранится молоко внутри груди (альвеолы) и вызывает рефлекс молоковыведения, который заключается в том, что молоко выводится по протокам к соскам;
• выход молока из груди стимулирует выработку гормона пролактина, отвечающего за выработку дополнительного количества молока для возмещения количества, высосанного ребенком в данное кормление.
Содержание в крови пролактина сначала держится на высоком уровне, чем и объясняется тот факт, что выработка молока продолжается в течение некоторого времени, даже если мать не кормит грудью. Но единственный способ поддержать выработку достаточного количества молока — это кормить ребенка так часто, как он захочет, чтобы ваш организм получал правильные «команды». В первое время частые кормления — совершенно нормальное явление.
Чего ожидать
Покормите ребенка сразу после рождения, как только будете в состоянии сделать это. Если вы оба хорошо себя чувствуете, нет никаких причин откладывать это, и ваш ребенок может с наибольшей пользой использовать этот период повышенной восприимчивости сразу после рождения, если вы приложите его к груди и дадите ему возможность начать привыкать к вашему вкусу и запаху. Не все дети готовы на этом этапе к приему пищи, но неплохо дать вашему малышу возможность сделать это. В любом случае окситоцин, вырабатываемый е ответ на сосущие движения губ ребенка, стимулирует маточные сокращения, что способствует выходу плаценты.
В первые несколько дней жизни дети сильно отличаются друг от друга. Некоторые кажутся сонными и не проявляют интереса к пище, другие же сосут очень часто — каждые два часа и чаще, — а также имеется множество совершенно нормальных вариантов между двумя крайностями. Однако, когда у вас подойдет молоко, ваш малыш, вероятно, уже будет готов к частым кормлениям. Совершенно обычное явление — от шести до двенадцати прикладываний к груди за 24 часа. Это расписание может казаться непредсказуемым и отнимающим много времени, а также неудобным — вы никогда не можете быть полностью уверены, когда вашему ребенку в очередной раз вздумается утолить голод и когда он насытился. Но обычно это не продолжается долго. Если бы так было всегда, ни одна мать, имеющая более одного ребенка, не смогла бы кормить грудного малыша и одновременно успевать накормить завтраком остальных детей и собрать их в школу — однако многие успевают все это.
Если ваш ребенок время от времени проявляет признаки удовольствия и удовлетворения, этот график кормлений указывает на то, что выработка молока вашим организмом устанавливается в соответствии с нуждами ребенка, что малыш успешно учится сосать и привыкает в окружающему миру. Если ребенок раздражается, кричит и у него часто случаются приступы неудержимого жалобного плача, это может означать, что ваша
техника кормления и расписание требуют пересмотра. Не продолжайте борьбу в одиночку. Обратитесь за помощью к медперсоналу.
К трем-четырем неделям у большинства детей устанавливается расписание кормлений, однако иногда ребенок может сосать чаще, чем в другие дни.
Ночные кормления
Вашему ребенку, вероятно, в течение некоторого времени будут требоваться ночные кормления. Одно-два ночных кормления совершенно нормальны для первых нескольких недель, а некоторым детям требуется больше. Очень редко дети спят всю ночь, не достигнув возраста 12 недель (многим требуется значительно более долгое время). Однако вы можете ожидать, что наиболее продолжительный
сон вашего ребенка будет приходиться на ночное время. Если очевидно, что ребенок путает день и ночь — бодрствует чаще ночью, чем днем, — попробуйте изменить его расписание, не позволяя ему долго спать днем.
Проводите ночные кормления как можно в более тихой обстановке, чтобы и вам, и ребенку было легче снова уснуть, когда он насытится. Не меняйте подгузник, если нет особой нужды: например, если он подтекает или если у ребенка на ягодицах появилась сыпь и может возникнуть еще большее раздражение из-за сырого или грязного подгузника. Не зажигайте яркий свет и постарайтесь устроиться во время кормления поудобнее.
Вы можете кормить ребенка в своей кровати, и многие матери считают, что это самый простой способ вздремнуть и сохранить энергию. Лягте, прижав к себе ребенка. Проверьте, не слишком ли ему жарко под вашим одеялом — лучше всего накрыть ребенка платком или простыней, а не класть его под ваше пуховое одеяло.